@宣城市人民醫(yī)院 這樣的藥品定價，你們良心不會痛嗎？

龍吟暮白

       我母親年事已高，長期以來一直是“三高”患者，定期她都會去貴院檢查并開具慢性病藥品服用 。
   
       但是最近她發(fā)現(xiàn)，她在貴院所開具的一種降血脂藥品辛伐他汀滴丸和藥店價格差距太大，同一種品牌、同一個廠家、同一樣包裝，貴院的購買價格高出藥店的銷售價格一倍有余（見如下附圖），該藥品在貴院購買價達到33.24元/盒，筆者就此特意咨詢了本地兩家大藥房的工作人員（注：都是正規(guī)連鎖大藥店，考慮到可能涉及到商業(yè)隱私，故不提及其具體名稱），并調(diào)取了相關(guān)的市場銷售價格，一家為16元/盒，另一家在做活動，只有14.8元/盒。

    當然，筆者為了穩(wěn)妥起見，把我母親在醫(yī)院拿的該藥與藥店銷售的藥物逐一進行了甄別、對比，發(fā)現(xiàn)國藥準字號、廠家名稱地址、規(guī)格劑量等，甚至連說明書的字體顏色、標點符號都是如出一轍，毫無差別。

    那么問題來了，當時我母親在貴院開具該藥品時，貴院坐診醫(yī)生所謂的“反正肯定是有區(qū)別的，醫(yī)院不可能隨意定價”的理由是否含糊其辭、過于牽強了呢？

     在當下社會，醫(yī)患關(guān)系本就是不對等的，也是很難調(diào)和的。但是，在如今互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)時代，所有的信息又都是透明的、公開的，遮遮掩掩，必然是欲蓋彌彰。據(jù)此，筆者有以下你問，請貴院以及貴院的主管部門予以答疑解惑：

    疑惑一：貴院是三甲公立醫(yī)院，藥品采購應該是采用公開集中招采方式，那么通過集中招采方式的藥品為何比藥店價格高出100%還多呢？

     疑惑二：眾多周知，2019年國家醫(yī)保局就印發(fā)了《關(guān)于做好當前藥品價格管理工作的意見》的通知，明確指出要發(fā)揮醫(yī)保對藥品價格引導作用，完善對定點機構(gòu)協(xié)議管理，強化對醫(yī)�；鹬Ц端幤返膬r格監(jiān)管和信息披露，正面引導市場價格秩序。
   上述指導意見明確要求：要在尊重市場規(guī)律、尊重經(jīng)營者自主定價權(quán)的基礎(chǔ)上，綜合運用監(jiān)測預警、函詢約談、提醒告誡、成本調(diào)查、信用評價、信息披露等手段，建立健全藥品價格常態(tài)化監(jiān)管機制，促進經(jīng)營者加強價格自律。
    那么貴院就該藥品的定價是否合理？是否遵循了上述的規(guī)定？

     疑惑三：“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃中明確提出，要完善藥品和醫(yī)用耗材價格治理機制。具體包括：全面建立公立醫(yī)療機構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材采購價格信息監(jiān)測機制、交易價格信息共享機制，提升對藥品和醫(yī)用耗材價格異常變動的分析預警應對能力；強化藥品和醫(yī)用耗材價格常態(tài)化監(jiān)管，實施全國醫(yī)藥價格監(jiān)測工程；全面落實醫(yī)藥價格和招采信用評價制度，靈活運用成本調(diào)查、函詢約談、信用評價、信息披露、價格指數(shù)、掛網(wǎng)規(guī)則等管理工具，遏制藥品和醫(yī)用耗材價格虛高等現(xiàn)象。
     所謂管中窺豹、可見一斑，貴院關(guān)于該藥品的定價是否存在隨意性和虛高性？

      疑惑四：去年國家醫(yī)保局就發(fā)布了《關(guān)于做好2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》，明確指出要加強藥品耗材集中帶量采購和價格管理，將啟動醫(yī)藥價格監(jiān)測工程，編制醫(yī)藥價格指數(shù)，強化藥品和醫(yī)用耗材價格常態(tài)化監(jiān)管，持續(xù)推進醫(yī)藥價格和招采信用評價制度實施。貴院是否按該通知要求進行了規(guī)范管理和實施？

    疑惑五：筆者所發(fā)現(xiàn)的只是該藥品價格虛高，貴院是否還存在其它藥品價格虛高情況？

    疑惑六：相關(guān)監(jiān)管部門是否按照國家要求和規(guī)定對貴院所有集中招采的藥品及進行了監(jiān)管、督查？這其中是否存在著相關(guān)的利益輸送和其它貓膩問題？筆者不得而知，但希望能得到合理的解釋和回復。

    醫(yī)療、教育、住房問題是中國老百姓由來已久的心頭之重、切膚之痛。國家三令五申、一再強調(diào)要堅決遏制藥品、耗材虛高亂象 ，這是迫在眉睫、刻不容緩的民生大事，任何單位和個人倘若為了一己私欲或者中飽私囊，損害廣大人民群眾的切身利益，損害國家的根本利益，必然會身敗名裂、被萬人唾棄。房企巨鱷許家印已經(jīng)印證了這一點。

      至于醫(yī)療系統(tǒng)是否存在著腐敗亂象問題，該如何整頓治理，該如何惠澤民眾，我們有充分的理由相信國家、相信黨，讓我們拭目以待吧！
   

   

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市人民醫(yī)院

“龍吟暮白”網(wǎng)友：
       您好，我們關(guān)注到您反映的市人民醫(yī)院“藥品定價”相關(guān)問題，針對您反映的問題，經(jīng)認真調(diào)查核實，現(xiàn)溝通回復如下：
       1、我院藥品采購嚴格執(zhí)行安徽省醫(yī)藥集中采購平臺采購政策，實行藥品零差價銷售。
       2、我院常規(guī)供應的辛伐他汀片，每盒（20mg*28片）為第二批國家藥品集中帶量采購品種，采購周期到期后，接續(xù)為長三角聯(lián)盟（第二批次）藥品集中帶量采購品種。目前，國家（長三角聯(lián)盟）藥品集中帶量采購的辛伐他汀片（20mg*28片）在我院的采購使用符合國家有關(guān)要求。辛伐他汀滴丸為非國家藥品集中帶量采購品種，根據(jù)國家藥品集中帶量采購相關(guān)政策，醫(yī)療機構(gòu)在完成國家藥品集中帶量采購約定采購量的情況下，可以根據(jù)臨床診療需求和患者需求，采購一定量的非國家藥品集中帶量采購品種作為補充。為此，我院為滿足患者需求，暫時保留了辛伐他汀滴丸這個劑型。
       3、辛伐他汀滴丸每盒（10mg*28丸），在安徽省醫(yī)藥集中采購平臺沒有省級采購限價之前，我院采購價、銷售價均為33.24元/盒（附采購截圖）。最近，安徽省醫(yī)藥集中采購平臺于2023年9月底陸續(xù)公布了部分藥品的省級采購限價（藥采〔2023〕167號），根據(jù)文件要求，辛伐他汀滴丸（10mg*28丸）的安徽省省級采購限價為32.83元/盒（附采購截圖）。據(jù)此，我院仍執(zhí)行零差價銷售，辛伐他汀滴丸（10mg*28丸）銷售價調(diào)整為32.83元/盒。
       特此溝通說明，感謝您對我院醫(yī)療服務工作的監(jiān)督、關(guān)注與支持！如您仍有疑問，可咨詢我院招標采購中心，聯(lián)系電話：0563- 2519312，聯(lián)系人：李先生。






            
                                                                                                                                                                                                                                                                宣城市人民醫(yī)院
                                                                                                                                                                                                                                                                2023年10月5日

龍吟暮白

這是貴院的價格。

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龍吟暮白

莫要和我談什么藥品里含有診療費，掛號費里不含嗎？就算不含，不能單獨列項，非要摻入到藥品費用里嗎？就算你們出于什么動機摻入進去，也不可能翻倍啊！畢竟這是慢性病基礎(chǔ)用藥，用量驚人��！醫(yī)療行業(yè)系統(tǒng)性腐敗由來已久，但我不敢妄自揣測貴院的某些部門、某些人是否存在著利益關(guān)聯(lián)或者利益輸送等問題 。但很明顯，你們加重了老百姓的負擔。個人建議上級部門紀委監(jiān)委、市場監(jiān)管局、物價局組成聯(lián)合調(diào)查組，來個醫(yī)療專項整治行動，進駐本市所有公立醫(yī)院查一查，看一看，讓所有存在的或者即將存在的貓膩無處遁形、消滅殆盡！

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千千闕歌

這個我還沒有留意過，改天也來對比一下

皖南十口

千千闕歌 發(fā)表于 2023-10-4 21:06
這個我還沒有留意過，改天也來對比一下

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影相宣城

有禮有節(jié)，幫頂一下.........

盧一飛

一般不是醫(yī)院便宜一點，藥店貴一倍嗎？

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藍月亮

不可理喻